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不同時期該怎么治療腱鞘炎?
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腱鞘炎是一種常見的疾病,幾乎在骨科門診天天可見到;患者就診主訴多為疼痛,活動受限和腫脹。腱鞘炎有針對性的采用不同方法治療,取得很好的療效,腱鞘炎可分為狹窄性腱鞘炎、急性纖維性腱鞘炎、急性漿液性腱鞘炎、急性化膿性腱鞘炎、結核性腱鞘炎。其中狹窄性腱鞘炎較多發(fā),多是勞動、反復摩擦引起的,好發(fā)在手指腱鞘和橈骨莖突腱鞘。

1狹窄性腱鞘炎

患者多為手工操作者,舉重運動員等,是因為重復動作、肌腱和鞘的漿液滲出吸收,腱鞘炎可以自愈。

2急性化膿性腱鞘炎

應具有明確的外傷史,特別是穿刺傷局部有明顯的紅、腫、熱,

瘠,早期腱鞘的滑膜炎,后期化膿。沿著鞘管彌漫,張力大,疼痛劇烈,尤其在關節(jié)主動或被動屈伸活動時疼痛難忍受,多為葡萄球菌和鏈球菌感染,治療需做切開引流抗感染治療.

3結核性腱鞘炎

是結核桿菌感染所致,患者很少有單一的腱鞘結核,多合并其他

部位的結核,腱鞘因結核肉芽組織浸潤而肥厚,鞘內含有滲出液和米粒樣固體,肌腱也被肉芽組織浸潤而形成結節(jié)肥大,結合病史和查體也不難做出診斷,治療除全身抗結核外,多數腱鞘需做切開引流,關節(jié)制動.

這些不同時期的腱鞘炎都屬中醫(yī)范疇,井注糖和暢瑞康腱鞘舒筋貼可以修復受損、消炎止痛、理氣行血、通絡除痹之法。有效刺激局部神經回路,促進血液循環(huán),改善周圍組織營養(yǎng),令氣能載血,血能榮筋,肌肉筋骨皆得以濡養(yǎng)。是目前好的選擇。請注意:止疼、消炎類藥物(口服、針劑)副作用大,會傷及胃腸道、肝臟等,并可引起骨質疏松癥。長期服用甚至會出現消化道潰瘍和穿孔。封閉只是暫時性的,短則數月,長的一兩年就會復發(fā)。

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