關鍵字:呼吸機 dbzz相貌、臉型特征可以幫助我們認識不同的人,也可以看出父母與子女及兄弟姐妹之間的相同之處,面部形態(tài)主要取決于頜面部骨骼的結構特點。呼吸機而頜面部骨骼的形成與發(fā)展由遺傳基因決定。頜面部形態(tài)及軟組織的結構也是決定上氣道體積大小及形態(tài)正常與否的重要因素,與呼吸暫停的發(fā)生密切相關。www.ushuxiji.com如下頜后縮、下頜過小,都可以引起睡眠呼吸暫停。我們曾經(jīng)遇到一例40歲男性患者,體檢時發(fā)現(xiàn)嚴重的小頜畸形,每小時呼吸暫停達60余次,其女兒也存在小頜畸形,雖然只有13歲,但睡眠時鼾聲不亞于其父?梢,相貌不僅可以幫助我們認識不同的人,而且還是區(qū)分一個人有無可能患睡眠呼吸暫停綜合征的重要標志。睡眠狀態(tài)下,大腦對呼吸的驅(qū)動能力降低是導致睡眠呼吸暫停的原因之一,呼吸中樞對低氧及高二氧化碳刺激反應低下者,更易發(fā)生睡眠呼吸暫停,且呼吸暫停發(fā)生后患者不能及時憋醒,以使氣流盡快恢復。也就是說,呼吸驅(qū)動功能低下者睡眠呼吸暫停持續(xù)的時間及發(fā)生的頻率增加。中樞性呼吸驅(qū)動功能要受到遺傳因素的影響,例如單卵雙生子中樞的呼吸驅(qū)動功能有相似;呼吸機曾有報道,一家三代九口人都患有睡眠呼吸暫停綜合征,測暄其中五個人的呼吸驅(qū)動功能發(fā)現(xiàn),全部對低氧刺激的反應低下,提示中樞呼吸控制功能缺陷。對于呼吸控制功能低下的睡眠呼吸暫停綜合征患者,其子女及同胞的呼吸驅(qū)動功能也可能異常,他們患睡眠呼吸暫停綜合征的可能性增加有些患者剛帶上鼻罩,施加很小的CPAP壓力就自覺憋氣不適,十分害怕,這并非因壓力太高所致,只是一種暫時的不適應。病人應保持心情平靜,按自己平常的節(jié)律呼吸。加用“壓力延時”功能或換用BiPAP呼吸機后會有所減輕。在CPAP治療的初期,有的病人會出現(xiàn)睡眠反跳 在CPAP治療的初期,重癥OSA患者會出現(xiàn)REM及NREM IV期睡眠異常增多,即“睡眠反跳”,可持續(xù)1周左右。呼吸機“睡眠反跳”具有重要意義,因為在REM睡眠期,病人對多種刺激的反應能力下降,很難覺醒,所以要在醫(yī)生指導下,設定CPAP的壓力,設定足夠克服REM睡眠期呼吸道阻塞的CPAP壓力,對有效治療OSA是十分重要www.ushuxiji.com |