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| 主要的性能以及它的工作原理 |
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| 關(guān)鍵字：呼吸機 dbzz目前治療睡眠呼吸暫停綜合征的正壓呼吸機品牌有數(shù)十種，但基本工作原理不外乎三種。 ⑴ CPAP呼吸機：就是持續(xù)氣道正向壓力通氣（Continuous Positive Airway Pressure ）呼吸機，是一種使用最早的呼吸機，當(dāng)患者吸氣時有一個正向壓力促使氣體進入肺內(nèi)，呼氣的同時將存在一個附加壓力，這個附加壓力會在吸氣相及呼氣相時都起作用，而且大小無改變，就是患者在睡眠時機器能夠提供恒定不變的壓力（但清醒時可再根據(jù)需要再重新設(shè)定），故稱之為持續(xù)氣道正壓。要理解CPAP的治療原理首先就必須要對OSAHS的上氣道基礎(chǔ)病理生理有一定的認(rèn)識。OSAHS的發(fā)病機制十分復(fù)雜尚未完全闡明，但業(yè)已證實的一點是，OSAHS患者氣道阻塞部位為咽部氣道。治療osas的主要作用機制是當(dāng)cpap通過鼻罩輸送時，在上氣道產(chǎn)生正壓，于是上氣道的塌陷區(qū)被氣流打開。 自從1981年澳州的沙利文醫(yī)生首次使用正壓通氣用以治療osdb，正壓通氣系統(tǒng)已經(jīng)有了大的進步。目前的機器使用微處理器，體積小，噪音低，易于攜帶便于旅行使用。正壓通氣能夠在整個呼吸周期輸送一固定壓力，即cpap；亦可在吸氣相和呼氣相給予兩個不同的固定壓力，即bipap；或隨著氣流和鼾聲的改變給與一個變化的正壓，即auto cpap。 n-cpap能有效的消除混合性和阻塞性呼吸暫停。有些"中樞性"呼吸暫停，尤其是阻塞事件占優(yōu)勢的，也可通過n-cpap解決。 合適的面罩和舒適對正壓治療的接受起很大作用。目前有很多由各種材料制成，不同結(jié)構(gòu)的商業(yè)面罩可用。在初次治療前試戴各種不同的面罩，以發(fā)現(xiàn)合適的面罩。 cpap應(yīng)當(dāng)每晚至少使用4小時以保證充足的睡眠。www.ushuxiji.combipap治療同cpap治療，但其有助于患者的接受。而全自動cpap能夠根據(jù)患者的上氣道阻力而動態(tài)改變。要消除睡眠呼吸暫停，各人所需的持續(xù)氣道正壓通氣壓力不同，同一個病人在不同情況下需要的壓力值也不是一個恒定的數(shù)值。需要的壓力值隨睡眠時的體位不同而不同。仰臥位睡眠時，去除睡眠呼吸暫停所需的壓力要比側(cè)臥位睡眠時高。設(shè)定的壓力值隨睡眠時相不同而不同。在rem睡眠期，去除睡眠呼吸暫停所需的壓力要比nrem睡眠期高。病人在體重增加后，對壓力值的需求提高。大量飲酒后，去除睡眠呼吸暫停所需的壓力要高。感冒或鼻炎發(fā)作時，鼻阻力增加，需要的持續(xù)氣道正壓通氣壓力增高。也有研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過一階段的持續(xù)氣道正壓通氣治療后，患者需要的壓力水平降低，可能與持續(xù)氣道正壓通氣治療后，患者的呼吸控制功能改善、上氣道的水腫消退有一定關(guān)系。設(shè)定的cpap呼吸機壓力值過高，患者不易耐受，容易造成治療失敗；壓力值過低，則不能徹底消除睡眠呼吸暫停而達到最佳治療效果。隨著現(xiàn)代技術(shù)水平的提高和機器的逐步改進，目前，已證明應(yīng)用呼吸機治療呼吸暫停是一種最有效且最安全的治療方法，能使患者持久的享受甜熟睡感！www.ushuxiji.com |
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